Las Terapias Contextuales se están mostrando como una alternativa eficaz en el tratamiento de los problemas de salud mental y en especial de aquellos que implican alto nivel de cronificación. Por otro lado, el gran impacto del Entrenamiento en Mindfulness requiere de estudios que clarifiquen por una parte, las bases de su eficacia, y por otro, aquellos elementos que pueden mejorar su potencialidad. El presente trabajo analiza el impacto de dos intervenciones grupales, una basada en Terapia de Aceptación y Compromiso (ACT) y otra, basada en el Entrenamiento en Mindfulness en personas con trastorno mental grave y crónico. La investigación que aquí se presenta, destaca por su nivel de control y por su validez externa. Los resultados señalan una evolución diferencial entre ambos grupos a lo largo de los seguimientos. Mientras que el grupo de ACT obtuvo resultados significativos en la mayoría de las medidas principales del estudio, en el grupo de mindfulness, los resultados iniciales se fueron diluyendo a lo largo del tiempo. Esta diferente evolución de ambas intervenciones tiene importantes implicaciones que se exponen en el libro.