En promedio el 1% de la población mayor de 40 años adquiere una etapa inicial de insuficiencia cardiaca y este porcentaje se duplica cada 10 años representando el 10% en mayores de 70 años. Esto implica el gran impacto que tiene la enfermedad en relación con su incidencia y prevalencia; actualmente afecta a más de 6 millones de adultos en los Estados Unidos, y se proyectan 8 millones de pacientes para el 2030.A lo largo de la vida del paciente con insuficiencia cardíaca suele ser necesario aplicar unas series de tratamientos complejos e invasivos que sin embargo en estados avanzados de la enfermedad son menos efectivos.Revisando las Guías del Colegio Estadounidense de Cardiología / Asociación Estadounidense del Corazón (ACC / AHA) se recalca a la terapia inotrópica paliativa como parte de un plan general para mejorar la calidad de vida en este grupo de pacientes. Esto propone un desafío importante que nos desvía del enfoque principal de estos fármacos; es por ello que mediante esta revisión se plantean que las drogas inotrópicas tendrían lugar como tratamiento paliativo en la insuficiencia cardiaca terminal.