Apendicitis perforada (AP) presenta intervención tardía en 5 y 30%, incrementando mortalidad de 0.3% en apendicitis aguda y 6.5% en AP, un abordaje quirúrgico adecuado disminuye mortalidad, riego de peritonitis o sepsis abdominal. Por esto es importante ofrecer diagnostico temprano. Actualmente estudios afirman que la hiperbilirrubinemia producida por daño hepatocelular y colestasis intrahepática como resultado de disminución de flujo sanguíneo portal es um factor predictivo de AP. Objetivos del estudio fueron determinar niveles séricos de bilirrubina total (BT) y su relación al hallazgo quirúrgico e histopatológico, caracterizacion de los casos, determinar si la hiperbilirrubinemia predice o no la perforación apendicular, evaluando sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo (VPP) y valor predictivo negativo (VPN). Presentamos un estudio retrospectivo de 107 pacientes sometidos a apendicetomía con valores de BT. Revisamos historias clínicas, valor de bilirrubina, hallazgo quirúrgico e histopatológico, utilizamos fórmulas de sensibilidad, especificidad, VPP, y VPN según teorema de Bayes.